Базовые программы ДМС
К сожалению, сегодня можно однозначно утверждать, что обязательное медицинское страхование (ОМС), на которое возлагали большие надежды не только медицинские работники, но и прежде всего клиенты — простые пациенты, не оправдывает себя. Фактически у человека нет права выбора врача и лечебного учреждения, продекларированного Законом о медицинском страховании граждан РФ. Люди по-прежнему вынуждены стоять в очередях у кабинетов поликлиники, вновь и вновь сталкиваться с поверхностным, небрежным отношением к своим проблемам. А при госпитализации в городскую больницу приходится самим покупать лекарства и перевязочные материалы, платить деньги нянечке, сестре, а иногда и врачу, чтобы к больным или их родственникам относились хоть немного человечнее.
С другой стороны, все больше расширяется список медицинских услуг, которые можно получить только за деньги. Сегодня все больше людей утверждается в справедливости афоризма «Лечиться даром — это даром лечиться».
В действительности он очень верно отражает тот факт, что бесплатной медицины не бывает и что «за все надо платить». Это обуславливает активное развитие на рынке такого страхового продукта, как добровольное медицинское страхование (ДМС), который представляет собой профессиональную организацию качественного медицинского обслуживания с гарантией возмещения затрат на полученную страхователем медицинскую помощь в объеме выбранной и закрепленной договором страхования медицинской программы.
Преимущества добровольного медицинского страхования ERGO-Русь:
1) Добровольное медицинское страхование ERGO-Русь позволяет экономить Ваши средства, поскольку затраты на приобретение полиса медицинского страхования значительно ниже стоимости лечения и обследования в лучших медицинских учреждениях.
2) Полис ДМС ERGO-Русь дает Вам право пользоваться услугами нескольких медицинских учреждений и диагностических центров в рамках одной программы .
3) В рамках любой из программ ДМС ERGO-Русь Вы получаете удобную форму обслуживания - круглосуточный медицинский пульт, возможность вызова врача на дом, дачу или в офис, консультации с личным врачом по телефону, заказ и доставка лекарств.
4) Полис добровольного медицинского страхования ERGO-Русь предоставляет Вам возможность пользоваться медицинскими услугами более чем 200 ведущих московских клиник, в том числе Семейных клиник, созданных при участии ERGO-Русь.
5) Качество оказываемого Вам медицинского обслуживания постоянно контролируется врачами-экспертами страховой компании.
6) По полису добровольного медицинского страхования ERGO-Русь Вы можете получить экстренную медицинскую помощь в любом регионе РФ, обратившись в филиал ERGO-Русь.
7) Страховая медицина ERGO-Русь обеспечивает заботу о здоровье Вашей семьи на всех стадиях ее развития.
8) Страховка ERGO-Русь защищает Ваши интересы в спорных ситуациях с лечебными учреждениями.
10) Участники ДМС ERGO-Русь получают специальные бонусы и скидки.
11) ERGO-Русь гарантирует высокий лимит ответственности при наступлении страхового случая.
Страховая компания « ERGO -Русь» предлагает базовый объем медицинских услуг по основным направлениям:
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание:
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание гарантирует обследование и лечение в медицинских учреждениях в следующем объеме:
Консультации и наблюдение врачей различной специализации (24-28 специалистов: терапевт, хирург, невропатолог, гинеколог, эндокринолог, отоларинголог, офтальмолог и др.)
Вызов врача на дом
Лабораторная диагностика: клиническая, биохимическая, бактериологическая, аллергологическая, гормональная и пр.
Инструментальная диагностика: функциональная, нейрофизиологическая, ультразвуковая, рентгенологическая, эндоскопическая и пр.
Оформление необходимой документации: больничных листов, рецептов и т.д.
Консультации ведущих медиков различной специализации (кандидатов и докторов медицинских наук, доцентов и др.)
Стоматологическая помощь в объеме терапевтического лечения слизистой оболочки полости рта и зубов, хирургическая стоматология - удаление зуба с анестезией
Скорая помощь
Данная страховая программа предусматривает возмещение расходов за оказанную скорую и неотложную медицинскую помощь и транспортировку в стационар. Программа включает:
Выезд бригады врачей на дом
Оказание необходимой медицинской помощи на дому
Проведение возможной диагностики на дому
Снятие ЭКГ на дому
Взятие материала для лабораторных исследований
Транспортировка в стационар
Стационар
Программа включает в себя экстренную и плановую госпитализацию. Страховая программа предоставляет владельцу полиса следующие медицинские услуги:
Выезд врачебной бригады (в пределах 30 км от МКАД)
Комплекс экстренных лечебных манипуляций
Необходимая экспресс-диагностика
Транспортировка в стационар
Пребывание в 2-х местной палате стационара
Хирургическое и консервативное лечение
Пребывание в отделении интенсивной терапии с питанием и медицинским уходом
Использование операционных и послеоперационных палат
Проведение лабораторных исследований и диагностических тестов, включая ультразвук и рентген
Проведение физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры для восстановления после заболевания, травм и патологических состояний.
Обеспечение лекарственными препаратами и другими необходимыми для лечения средствами, которые имеются в данном лечебном учреждении
Стоматология
Владельцам полиса гарантируется предоставление следующих стоматологических услуг:
Приемы, консультации специалистов
Лечение кариеса и его осложнений с наложением пломб и химических самоотвердевающих и светоотвердевающих композитов
Лечение пульпита и периодонтита
Прицельная рентгенография зубов, радиовизиографическое исследование, ортопантомограмма
Различные виды хирургической стоматологии